Så fyller du i formuläret som ligger i boxen med testet från ZRT Labratory:
1 Kontaktuppgifter (Individual Information)
Förnamn
Efternamn
Adress
Stad (Fyll i postnummer och sedan Sverige)
Telefonnummer
Email
Fyll i Kön genom att markera Female (kvinna)
Födelsedag: mån/dag/år
Längd: skriv längden i centimeter och förkortning ”cm” efter.
Vikt: skriv vikten med kg efter
Midja (Weist): skriv i centimeter och förkortning ”cm” efter.
2 Nuvarande mens-status (Current Menstrual Status)
Första dagen av sista mensen mån/dag/år
Regelbundna cykler
Oregelbundna cykler
Ingen mens
Hysterektomi (livmodern borttagen) nej ja vilket år
Äggstockar borttagna nej ja båda vilket år
Gravid nu? nej ja i vilken månad i så fall?
3 Symptom (Symptoms)
För kvinnor
0=inga symptom 1=milda 2=måttliga 3=allvarliga
Fyll i ovalen med en mörk penna
OBS! Läs kolumnerna två och två.
Kolumn 1 Kolumn 2
Varma vallningar Nattsvettningar
Oklart tänkande Minnesbortfall
Hjärtklappning Benskörhet
Smärta Fibromyalgi
Allergier Känslighet för kemikalier
Sockersugen Hög nivå av triglycerider (fetter i blodet)
Tappar håret Ökad behåring i ansiktet och på kroppen
Ömma bröst Blödningsförändringar
Orolig Kvarhållande av vatten i kroppen
Viktökning runt höfterna Minskad uthållighet
Högt kolesterol Svullen i ansiktet eller runt ögonen
Torrt och skört hår Sköra naglar
Förstoppning Snabba hjärtslag
Heshet Ökat behov av att kissa
Lågt blodtryck Domningar i fötter och händer
Kolumn 3 Kolumn 4
Torra slemhinnor i underlivet Inkontinens
Gråtmild Depression
Sömnstörningar Huvudvärk
Morgontrötthet Kvällströtthet
Stress Låg kroppstemperatur
Viktuppgång runt magen Minskad sexlust
Acne Humörsvängningar
Nervös Irriterad
Fibrocyter (ofarliga knölar i brösten) Livmodermyom
Minskad muskelmassa Snabbt åldrande
Långsam puls Ökade svettningar
Huden blir tunnare Infertilitetsproblem
Försämring av hörseln Struma
Lågt blodsocker Högt blodtryck
Bröstcancer
3 a Hoppa över denna punkt!
4 Hormoniell och annan medicinsk behandling (Hormone/Medication Use)
Fyller i om du använder hormoner.
Vilket hormon / Märke / I vilken form (kräm, piller, plåster) / Dos / Senast använt / Hur många ggr per dag / Anv hur länge
Skriv också vilka andra mediciner eller kosttillskott du tar.
5 Dag och tid för testet (Sample Collection Date and Time)
I det tomma fältet till vänster skriver du vilket test du tar:
Blood-test Estradiol E2 (Östrogen)
Blood-test Pregesterone Pg
Blood-test Testosterone T
Blood-test D-vitamin D
I fältet till höger fyller du i tidpunkt för när du tar testet:
FÖR BLODTEST:
mån/dag / år
timme/ minut
Tester för östrogen, testosteron, D-vitamin och progesteron tar du på morgon inom 30 minuter efter att du har vaknat och före din frukost. Fyll tidpunkten vid ”1st Collection” (strunta i 2nd Collection).
FÖR SALIVTEST:
I fältet till vänster fyller du i tidpunkt för när du tar testet:
Dags för testet: mån/dag / år
Fyll tidpunkten vid morgon (morning): timme/ minut
I det tomma fältet till höger skriver du på engelska vilket test du tar:
DHEA
Cortisol
Tester för kortisol och DHEA tar du på morgonen och välj en dag när du vet att du har tid, exempelvis ledig dag.
Testet tar du på morgon inom 30 minuter efter att du har vaknat och före din frukost. Ta det längsta röret (de övriga rören gäller annat test). OBS: ät inte, drick inte (annat än vatten), borsta inte tänderna eller använd inte produkter för läpparna två timmar innan du har salivprovet.
6 Här finns den eller de rutor ifyllda av de test som du betalat för
7 Behöver inte fyllas i
8 Skriver du under
9 Skriver du under
Så gör du ditt test
För test av östrogen, progesteron och testosteron: Har du regelbunden mens tar du på dag 19, 20 eller 21 (mensens första dag kallas dag 1)
Har du oregelbunden mens tar du när du inte blöder och helst 5 dagar innan beräknad mens.
Har du ingen mens kan du ta testet när som helst.
För test av kortisol och DHEA väljer du vilken dag du vill.
OM du tar någon hormonbehandling så läs på baksidan av de ZRTs instruktioner för detaljerade instruktioner.
Blodtester tas på morgonen. Salivtester tas jämnt fördelat över dygnet (före frukost, före före lunch, före middag och läggdags).
Så tar du salivtestet:
- 1. Skölj munnen med vatten 5 minuter innan du tar salivet.
- 2. Samla så mycket saliv du kan i munnen och spotta ner det i tuben.
- 3. Fyll tuben till minst hälften. Att samla så mycket saliv kan ta 5 till 30 minuter beroende på ditt salivflöde.
- 4. Sätt på locket på tuben och lägg ner i plastfickan.
- 5. Upprepa före lunch, middag och läggdags.
- 6. Tänk på att köpa ett vadderat kuvert storlek och kolla portot med ditt postkontor.
Tips för att öka salivflödet:
Pressa tungspetsen mot tänderna.
Lukta på mat eller frukt utan att äta.
Gäspa.
OM NÅGOT GÅR FEL VID SALIVTESTET: skölj plaströret med varmt vatten och börja om från början.
______________________________________________________